39 前列腺肥大是什么病
“管遵惠针余笔谈(..)”
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39前列腺肥大是什么病
前列腺肥大,亦称前列腺增生症。
是老年人的常见病,男性自40岁以上,前列腺会有不同程度的增生,50岁以后才出现症状。
前列腺增生的病因尚不完全清楚,主要可能与老年人性激素平衡失调等因素有关。
本病的最初症状是尿频,这是由于前列腺充血肥大,刺激膀胱颈部,使膀胱收缩频繁造成尿频。
交感神经兴奋时,膀胱逼尿肌松弛,膀胱内括约肌收缩,老年人交感张力减弱,副交感张力相对占优势,这一变化夜间更明显,故夜尿增多。
排尿迟缓的主要原因是因为增大的前列腺压迫(或阻塞)膀胱出口而影响尿的排出,使膀胱内总有一部分尿贮存,医学上称之为“残尿”
,故你觉得尿后排不干净。
轻度梗阻时,表现为排尿迟缓、断续、尿后滴沥;当梗阻严重时可出现尿潴留,合并感染者可出现尿急、尿频、尿痛等症状。
本病属中医学的癃闭、精癃范畴。
中医学认为,年老肾气虚衰,膀胱气化不利;或血行不畅,气血瘀阻;或痰湿内生,湿热互结,阻滞尿道,导致本病。
前列腺增生患者要适当运动,防止肥胖,保证足够的睡眠,保持精神愉快,对减轻肾脏的负担,改善肾功能有帮助。
白天多喝水,晚饭后少饮水,可减少夜间尿量。
积极防治高血压、糖尿病、慢性肾盂肾炎、肾小动脉硬化症等疾病。
对阿托品、山莨菪碱(654-2)、抗过敏等药物要慎用或禁用。
避免过量饮酒,不服用含雄性激素的药物和食物。
尽量不用速效伤风胶囊、克感敏等抗感冒药,因目前临床常用的复方抗感冒药大多含有扑尔敏成分,扑尔敏能破坏乙酰胆碱的活性,使膀胱的排尿功能降低,导致排尿困难。
治疗应在医师指导下,根据尿液或前列腺液培养结果选择敏感抗菌药物;或选择中医辨证施治。
针灸治疗可改善排尿困难等症状。
主穴:秩边、肾俞、关元、阴陵泉;配穴:中极、次髎、太溪、三阴交、足三里。
每日或隔日一次,10次为一疗程。
(《云南老年报》2006年4月10日第1676期)
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