919 三箭汤治湿痹

“张志远临证七十年精华录（下册）（..）”

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919.三箭汤治湿痹

《金匮要略》调理湿痹，身体肌肉、关节疼痛，活动困难，脉沉而缓，“小便不利、大便反快”

，阴雨时加重，以发汗、利尿为主，标出三方：一用麻黄加术汤（麻黄、杏仁、桂枝、白术、甘草），二用麻杏苡甘汤（麻黄、杏仁、薏苡仁、甘草），三用防己黄芪汤（防己、黄芪、白术、甘草）。

万仙槎先生谓之“三鹰捕兔”

。

吾曾将其汇合一起，含汉防己15克、白术15克、麻黄12克、杏仁10克、桂枝10克、黄芪15克、薏苡仁30克、甘草6克，功力颇佳。

黄芪入药存在争议，认为固表止汗、影响祛湿；殊不知可扩张血管兼能行水，投量不大仍然得益，与麻黄组方司空见惯，如乌头汤（麻黄、白芍、黄芪、乌头、甘草）、《千金》三黄汤（麻黄、独活、黄芩、黄芪、细辛）就是例子。

所以说，麻黄、黄芪不宜同服毫无根据。

1960年老朽在济南遇一风湿证，发病一个月，全身沉重，肌肉酸痛，颈部尤甚，四肢关节屈伸不利，六月天气转热也不出汗，小便量少。

排除患者家庭干扰，即取本方授之，命名“三箭汤”

，日饮一剂，分三次啜下。

嘱其坚持，观察疗效；十剂感觉转好，又吃了一周，停药而安。

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